Závěr: Dostupné důkazy naznačují, že edém je skupinovým účinkem thiazolidindionů a je multifaktoriálního původu. Zdá se, že edém spojený s thiazolidindionem souvisí s dávkou a vyskytuje se nejčastěji, když se thiazolidindiony používají v kombinaci s inzulínem.
Proč thiazolidindiony způsobují edém?
Několik linií důkazů naznačuje, že PPARγ reguluje různé aspekty vaskulární funkce, včetně kapilární permeability. Zvýšená kapilární permeabilita vede k extravazaci tekutiny a předpokládá se, že přispívá k edému u pacientů léčených TZD.
Jaké jsou vedlejší účinky thiazolidindionů?
Nežádoucí účinky glitazonů mohou zahrnovat:
- zadržování vody.
- přírůstek na váze.
- problémy se zrakem.
- snížený smysl pro dotek.
- bolest na hrudi a infekce.
- alergické kožní reakce.
Kdo by neměl užívat thiazolidindiony?
[24] Vysoké riziko zlomenin: Kvůli zvýšenému riziku zlomenin mají pacienti po menopauze vysoké riziko zlomenin, jako jsou pacienti s osteoporózou v anamnéze nebo pacienti užívající jiné léky, které zvyšují riziko zlomenin (jako jsou glukokortikoidy a PPI), by neměli začínat léčbu TZD.
Proč jsou thiazolidindiony kontraindikovány u srdečního selhání?
Mechanismus srdečního selhání v důsledku thiazolidindionů jepřes zadržování tekutin (obrázek 1). Obě tyto látky působí na renální peroxisomový proliferátorem aktivovaný receptor gama (PPAR gama) a vedou ke zvýšené retenci sodíku, retenci tekutin a následnému srdečnímu selhání u osob s diabetem.
THIAZOLIDINEDIONES What You Need to Know
