V časném průběhu regurgitačního onemocnění aortální chlopně dochází k velkému zvýšení enddiastolického tlaku v levé komoře a tlaku v levé síni. Komora a síně fungují na tužší části svých křivek poddajnosti, takže zvýšený objem má za následek velký nárůst tlaku.
Ovlivňuje aortální regurgitace pulzní tlak?
Jak se chronická aortální regurgitace zhoršuje, regurgitační objem se zvyšuje, stejně jako tepový objem, aby byl zachován dopředný srdeční výdej. To má za následek zvýšené systolické tlaky, snížené diastolické tlaky a rozšířený pulzní tlak.
Co způsobuje rozšiřující se pulzní tlak?
Rozšířený (nebo větší) pulsní tlak se vyskytuje u několika onemocnění, včetně aortální regurgitace, aortální sklerózy (obě srdeční chlopně), těžké anémie z nedostatku železa (snížená viskozita krve), arterioskleróza (méně poddajné tepny) a hypertyreóza (zvýšený systolický tlak).
Proč se systolický tlak zvyšuje s aortální regurgitací?
U pacienta s aortální regurgitací má srdce pro zvýšení tepového objemu, aby byl srdeční výdej konstantní. To způsobuje zvýšení systolického krevního tlaku. Současně dochází k poklesu diastolického krevního tlaku přímo způsobeného retrográdním diastolickým průtokem krve.
Jak rychle probíhá aortaprůběh regurgitace?
Míra progrese k příznakům a/nebo dysfunkci levé komory je méně než 6 procent za rok. Míra progrese do asymptomatické dysfunkce levé komory je méně než 3,5 procenta ročně. Míra náhlé smrti je méně než 0,2 procenta ročně.
