Extravaskulární hemolýza nastává když jsou červené krvinky fagocytovány makrofágy ve slezině, játrech a kostní dřeni (viz obrázek erytrofágu vpravo). Extravaskulární hemolýza je vždy přítomna u zvířete s hemolytickou anémií u zvířat.
Co způsobuje extravaskulární hemolýzu?
Většina patologické hemolýzy je extravaskulární a nastává, když poškozené nebo abnormální červené krvinky jsou odstraněny z oběhu slezinou a játry. Slezina obvykle přispívá k hemolýze zničením mírně abnormálních červených krvinek nebo buněk potažených teplými protilátkami. Zvětšená slezina může izolovat i normální červené krvinky.
Jak víte, zda jde o extravaskulární nebo intravaskulární hemolýzu?
Intravaskulární hemolýza nastává, když jsou erytrocyty zničeny v samotné krevní cévě, zatímco extravaskulární hemolýza nastává v jaterních a slezinných makrofázích v retikuloendoteliálním systému.
Kdy dochází k intravaskulární hemolýze?
Mechanismus. Intravaskulární hemolýza je stav, kdy dojde k prasknutí červených krvinek v důsledku komplexu autoprotilátek komplementu připojených (fixovaných) na povrchu červených krvinek a napadnou a protrhnou membrány červených krvineknebo parazita, např. když Babesia opouští buňku, která protrhne membránu červených krvinek, jak to jde.
Co se děje během extravaskulární hemolýzy?
Extravaskulární hemolýza
V tomto případě do krevní plazmy uniká málo hemoglobinu. Themakrofágy retikuloendoteliálního systému v těchto orgánech pohltí a zničí strukturálně defektní červené krvinky nebo ty s připojenými protilátkami a uvolňují nekonjugovaný bilirubin do krevní plazmy.
