U ARDS se rozvíjí nerovnováha mezi prouděním krve a vzduchu, což vede ke špatné výměně plynů. Poloha na břiše redistribuuje proudění krve a vzduchu rovnoměrněji, snižuje tuto nerovnováhu a zlepšuje výměnu plynů.
Je proning efektivní v ARDS?
Údaje, které udávají účinnost pronační ventilace, jsou diskutovány níže. Okysličení – studie trvale prokázaly, že u většiny pacientů s ARDS ( až 70 procent ) zvyšuje ventilace na břiše PaO2, což umožňuje snížení FiO 2 [2, 23-26].
Zlepšuje použití polohování na břiše přežití u pacientů s ARDS?
Polohování na břiše se používá již více než 30 let při léčbě pacientů se syndromem akutní respirační tísně (ARDS). Tento manévr trvale prokázal schopný zlepšit okysličení upacientů s akutním respiračním selháním.
Jak Proning zlepšuje výměnu plynů?
Postavení na břiše vede k rovnoměrnějšímu průtoku krve v plicích ve srovnání s polohou na zádech, a to díky anatomickému vychýlení pro větší průtok krve do dorzálních oblastí plic. Protože heterogenita ventilace i perfuze klesá vpoloze na břiše, zlepšuje se výměna plynů.
Jaká je výhoda Proning a pacienta?
Výzkum zjistil, že když se proning používá u pacientů s těžkým ARDS a hypoxémií, která se nezlepší jinými prostředky, má to výhodu: lepší ventilacidorzálních plicních oblastí ohrožených alveolárním kolapsem; zlepšení ventilace/perfuze; a. potenciálně zlepšení úmrtnosti.
