Po vysazení tokolytika se vazodilatované cévy vrátí do normálního tonusu. Během porodu vedou děložní kontrakce k autotransfuzi. Zvýšený žilní tonus a zvýšený objem krve pak mohou vést k plicnímu edému, obvykle v poporodním období.
Může terbutalin způsobit plicní edém?
Tokolyticky indukovaný plicní edém
Systémové použití (2 agonistů (terbutalin, salbutamol) k přerušení předčasného porodu je spojeno s podstatným rizikem plicního edému. Patogeneze není známa. Plicní edém se obvykle rozvíjí do 72 hodin od zahájení léčby.
Proč beta-agonisté způsobují plicní edém?
β 2-agonisté také způsobují reaktivní hypokalémii (58-60) po hyperglykémii způsobené inzulinem indukovaným přítokem draslíku do buněk (61)(62)(63). Hypokalémie způsobuje arytmie, které zvyšují riziko plicního edému (19, (59) (60) (61).
Způsobuje síran hořečnatý plicní edém?
I když se má za to, že MgSO4 má tolerovatelný profil vedlejších účinků, existuje riziko plicního edému (nejnebezpečnější nežádoucí příhoda) při jeho použití s odhady až 8 %. Tato komplikace může vést k syndromu respirační tísně dospělých matek nebo ke smrti a může mít také sekundární nepříznivé důsledky pro plod.
Jaký je účinek tokolytik?
Akce: Inhibiceděložní kontrakce inhibicí syntézy prostaglandinů. Dávkování: např. indometacin 100 mg čípek zpočátku, následovaný 25 mg perorálně každých 6 hodin po dobu až 24 hodin po ukončení kontrakcí. Inhibuje uvolňování oxytocinu ze zadní hypofýzy.
