Vzhledem k extrémní variabilitě dolní štítné tepny a RLN RLN Poranění recidivujících laryngeálních nervů může mít za následek zeslabený hlas (chrapot) nebo ztrátu hlasu (afonie) a způsobit problémy v dýchacím traktu. Poranění nervu může paralyzovat zadní krikoarytenoidní sval na stejné straně. https://en.wikipedia.org › wiki › Recurrent_laryngeal_nerve
Recidivující laryngeální nerv – Wikipedie
, doporučuje se, aby byla tepna podvázána buď proximálně nebo na jejích terciálních větvích na pouzdru štítné žlázy. Vnitřní větev SLN není během tyreoidektomie potenciálně ohrožena, pokud není proximálně podvázána horní štítná tepna.
Kde podvázáte horní štítnou žlázu?
Je bezpečné podvázat horní štítnou tepnu co nejblíže hornímu pólu štítné žlázy. Ve skutečnosti je bezpečnější identifikovat větve horní štítné tepny a vyhnout se podvázání hlavního kmene, protože ve většině případů leží horní laryngeální nerv spíše blízko hlavního kmene.
Proč by měla být horní štítná tepna při operaci podvázána blízko horní hranice štítné žlázy?
Na každé straně vnější větev horního laryngeálního nervu inervuje krikotyreoidní sval. Ve většině případů tento nerv leží blízko vaskulárního pediklu horních pólů štítné žlázylalok, který vyžaduje, aby byly cévy podvázány opatrně, aby nedošlo k jejich poranění (obr. 6) (7).
Kde podvážete tepny při operaci štítné žlázy?
Většina chirurgů souhlasí s tím, že identifikace SLN, na rozdíl od RLN, je zbytečná. Místo toho podvažte koncové větve arteria superior štítné žlázy co nejblíže pouzdru štítné žlázy, aby nedošlo k poškození nervu.
Který nerv může být snadno poškozen, když je podvázána horní štítná tepna?
Vnější větev horního laryngeálního nervu (EBSLN) je ohrožena poraněním během operací štítné žlázy při disekci horního pólu a podvazu horních štítných cév (STV) jsou prováděny. Četnost poranění tohoto nervu se v literatuře velmi liší, ale může dosahovat až 58 % (1).
