U dětí s kwashiorkorem bylo zjištěno, že mají výrazně nízké hladiny albuminu a v důsledku toho se intravaskulárně vyčerpávají. Následně se antidiuretický hormon (ADH) zvyšuje v reakci na hypovolémii, což vede k edému. Plazmatický renin také reaguje agresivně a způsobuje retenci sodíku.
Jak podvýživa způsobuje edém?
Nízké hladiny bílkovin v krvi způsobené podvýživou, onemocněním ledvin a jater může způsobit edém. Proteiny pomáhají zadržovat sůl a vodu uvnitř krevních cév, takže tekutina neuniká do tkání.
Proč je u kwashiorkoru edém a ne marasmus?
Marasmus je stav způsobený primárně nedostatkem kalorií a energie, zatímco kwashiorkor označuje související nedostatek bílkovin, který má za následek edematózní vzhled.
Proč kwashiorkor způsobuje hypoalbuminémii?
U kwashiorkoru vede adekvátní konzumace sacharidů a snížený příjem bílkovin ke snížení syntézy viscerálních bílkovin. Výsledná hypoalbuminémie přispívá k akumulaci extravaskulární tekutiny. Porucha syntézy B-lipoproteinu vede ke ztučnění jater.
Která část těla v kwashiorkoru otéká?
Lidé, kteří mají kwashiorkor, mají obvykle extrémně vyhublý vzhled ve všech částech těla kromě jejich kotníků, chodidel a břicha, které otékají tekutinou. Kwashiorkor se vyskytuje jen zřídkave Spojených státech a dalších zemích s obecně stabilním zásobováním potravinami.