Specifická hmotnost moči 1,005 nebo méně a osmolalita moči nižší než 200 mOsm/kg jsou charakteristickým znakem DI. Náhodná osmolalita plazmy je obecně vyšší než 287 mOsm/kg. Podezření na primární polydipii, když se objeví velké objemy velmi zředěné moči s osmolalitou plazmy v nízkém normálním rozmezí.
Proč je specifická hmotnost moči u diabetes insipidus nízká?
Nízká měrná hmotnost nastává ve třech situacích. U diabetes insipidus je absence nebo pokles antidiuretického hormonu. Bez antidiuretického hormonu produkují ledviny nadměrné množství moči, často až 15 až 20 litrů za den s nízkou specifickou hmotností.
Zvyšuje se specifická hmotnost moči při diabetes insipidus?
Pokud má pacient diabetes mellitus, měla by být analyzována specifická hmotnost moči, aby nedošlo k promeškaní diagnózy souběžného diabetes insipidus. Stručně řečeno, u špatně kontrolovaného diabetického pacienta by specifická gravitace v moči měla vykazovat mírné nebo střední zvýšení.
Způsobuje diabetes insipidus nízkou specifickou hmotnost?
Nízká specifická hmotnost (SG) (1,001-1,003) může naznačovat přítomnost diabetes insipidus, onemocnění způsobené poruchou funkce antidiuretického hormonu (ADH). Nízká SG se také může objevit u pacientů s glomerulonefritidou, pyelonefritidou a jinými renálními abnormalitami.
Co byste chtěliočekáváte specifickou hmotnost moči u pacienta s diabetes insipidus?
Pacienti, kteří mají diabetes insipidus, nejsou schopni šetřit vodou a při nedostatku vody mohou být vážně dehydratováni. Polyurie přesahuje 5 ml/kg za hodinu zředěné moči, s dokumentovanou specifickou hmotností méně než 1,010.
