Junkční rytmus je pravidelný úzký komplexní QRS rytmus, pokud není přítomna blokáda raménka (BBB). Vlny P mohou chybět nebo retrográdní vlny P (převrácené ve svodech II, III a aVF) buď předcházejí QRS s PR kratším než 0,12 sekundy, nebo následují po komplexu QRS. Spojovací rychlost je obvykle 40 až 60 tepů/min.
Proč není v junkčním rytmu P vlna?
Vzhledem k tomu, že elektrická aktivace pochází z AV uzlu nebo v jeho blízkosti, vlna P často není vidět; může být pohřben v komplexu QRS, mírně před komplexem QRS nebo mírně za komplexem QRS.
Jaký rytmus snižuje P vlny?
Síňová tachykardie – série 3 nebo více po sobě jdoucích síňových předčasných tepů vyskytujících se při frekvenci >100/min; obvykle kvůli abnormálnímu ohnisku v síních a paroxysmální povahy, proto se vzhled vlny P v různých svodech EKG mění. Tento typ rytmu zahrnuje paroxysmální síňovou tachykardii (PAT).
Co když P vlna chybí?
Absence P vln
Nedostatek viditelných P vln předcházejících QRS komplexům naznačuje nedostatek sinusových tepů; k tomu může dojít při sinusové dysfunkci nebo v přítomnosti fibrilace nebo flutterových vln. Vlna P může být také skryta v komplexu QRS.
Jaká je léčba junkčního rytmu?
Jedná se obecně o benigní arytmii a při absenci strukturálního onemocnění srdce asymptomy, obecně není nutná žádná léčba. Pokud jsou přítomny příznaky a konkrétně souvisí s junkčním rytmem, pak může být nápomocný dvoudutinový kardiostimulátor.
