Standardní dávky prevence VTE DOACs mohou být použity u pacientů, kteří jsou morbidně obézní a vyžadují tromboprofylaxi po operaci. Mimo klinické studie nejsou hladiny DOAC u morbidně obézní populace běžně sledovány.
Jaký je antikoagulant volby u obézních pacientů?
Jakýkoli DOAC lze použít u obézních pacientů s BMI < 40 kg/m2. U pacientů s BMI 40-50 kg/m2 je třeba použít warfarin, ale lze zvážit i apixaban nebo edoxaban. U obézních pacientů s BMI > 50 kg/m2 by měl být podáván warfarin.
Který přípravek na ředění krve je nejlepší pro obézní pacienty?
I když na základě malé celkové populace, autoři došli k závěru, že apixaban a rivaroxaban mohou být považovány za alternativy k warfarinu u pacientů s hmotností >120 kg nebo BMI >40 kg/m 2 a zároveň varuje před užíváním dabigatranu kvůli číselně vyššímu počtu zdvihů mezi DOAC.
Lze eliquis používat u obézních pacientů?
Výsledky ukázaly, že u obézních i morbidně obézních pacientů bylo užívání apixabanu spojeno s významně nižším rizikem rekurentního krvácení do VTE, MB a CRNM ve srovnání s léčbou warfarinem.
Potřebují obézní lidé léky na ředění krve?
Výzkum prezentovaný na setkáních je považován za předběžný, dokud nebude publikován v recenzovaném časopise. Dr. Gregg Fonarow, profesor kardiologie na Kalifornské univerzitě v Los Angeles, poznamenal, že jiné studie ukázaly, že pacienti s nadváhou a obezitou potřebují vysoké dávky warfarinu, aby byl lék účinný..
