Steroidy stimulují produkci glukózy v játrech a inhibují periferní vychytávání glukózy, což vede k inzulínové rezistenci. Pokud slinivka není schopna produkovat dostatek inzulinu ke kompenzaci, může dojít k hyperglykémii.
Proč steroidy ovlivňují hladinu cukru v krvi?
Pokud máte cukrovku a užíváte steroidní léky, hladina glukózy v krvi se pravděpodobně zvýší. Steroidní léky mohou zvýšit hladinu glukózy v krvi tím, že sníží účinek inzulínu (způsobuje inzulínovou rezistenci) a způsobí, že játra uvolní uloženou glukózu do krevního řečiště.
Ovlivňují kortikosteroidy hladinu glukózy v krvi?
Jedním z vedlejších účinků perorálních kortikosteroidů je, že mohou zvýšit hladinu glukózy v krvi a zvýšit inzulínovou rezistenci, což může vést k diabetu 2. typu.
Vyvolávají kortikosteroidy hypo nebo hyperglykémii?
Většině hospitalizovaných pacientů byly podávány glukokortikoidy v dávce alespoň ekvivalentní 40 mg/den po dobu delší než 2 dny rozvinout hyperglykémii [11]. Je dobře známo, že léčba glukokortikoidy může vyvolat nově vzniklý diabetes mellitus 2. typu (T2DM) a trvale zhoršovat hyperglykémii u pacientů s již existujícím diabetes mellitus [10].
Proč hydrokortison způsobuje hyperglykémii?
Hydrokortison je však silný glukokortikoid a stimuluje glukoneogenezi v v jaterních i periferních tkáních. to jeje možné, že léčba kortikosteroidy může vyvolat hyperglykémii a že frekvence používání inzulinu se může zvýšit s expozicí kortikosteroidům [7].