Pacienti s hrozícím srdečním selháním nebo nestabilní pacienti s bradykardií potřebují okamžitou léčbu. Lékem volby je obvykle atropin 0,5–1,0 mg podávaný intravenózně v intervalu 3 až 5 minut až do dávky 0,04 mg/kg. Mezi další nouzové léky, které lze podat, patří adrenalin (epinefrin) a dopamin.
Kdy vyžaduje bradykardie léčbu ACLS?
Symptomatická bradykardie, srdeční frekvence typicky <50 tepů za minutu s přítomností příznaků, je identifikována a léčena zaměřená na základní příčinu. V případě potřeby udržujte průchodné dýchací cesty asistovaným dýcháním. V případě hypoxie podávejte doplňkový kyslík.
V jaké situaci vyžaduje bradykardie léčbu hypotenze?
Poskytněte okamžitou léčbu pacientům s hypotenzí, akutně změněným duševním stavem, bolestí na hrudi, městnavým srdečním selháním, záchvaty, synkopou nebo jinými známkami šoku souvisejícího s bradykardií (rámeček 4). AV bloky jsou klasifikovány jako první, druhý a třetí stupeň.
Co z následujícího by měl poskytovatel ACLS dělat při léčbě bradykardie?
Algoritmus bradykardie ACLS
- Neodkládejte léčbu, ale hledejte základní příčiny bradykardie pomocí Hs a Ts.
- Udržujte dýchací cesty a sledujte srdeční rytmus, krevní tlak a saturaci kyslíkem.
- Vložte IV nebo IO pro léky.
- Pokudpacient je stabilizovaný, zavolejte na konzultace.
Kdy byste měli zahájit KPR při bradykardii?
Začněte KPR, pokud HR <60/min navzdory oxygenaci a ventilaci.
