Celková parenterální výživa (TPN) je spojena s metabolickými komplikacemi včetně metabolické acidózy (MA), jedné z hlavních poruch acidobazické rovnováhy.
Jaká je nejčastější komplikace TPN?
TPN vyžaduje chronický IV přístup, aby roztok mohl projít, a nejběžnější komplikací je infekce tohoto katétru. Infekce je u těchto pacientů častou příčinou úmrtí s úmrtností přibližně 15 % na infekci a smrt obvykle vyplývá ze septického šoku.
Jaké jsou vedlejší účinky TPN?
Možné komplikace spojené s TPN zahrnují:
- Dehydratace a nerovnováha elektrolytů.
- Trombóza (krevní sraženiny)
- Hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
- Hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi)
- Infekce.
- Selhání jater.
- Nedostatky mikroživin (vitamíny a minerály)
Co spouští metabolickou acidózu?
Metabolická acidóza se rozvíjí, když se množství kyseliny v těle zvýší v důsledku požití látky, která je nebo může být rozložena (metabolizována) na kyselinu jako jako dřevný alkohol (metanol), nemrznoucí směs (etylenglykol) nebo velké dávky aspirinu (kyselina acetylsalicylová).
Jaké léky mohou způsobit metabolickou acidózu?
Nejběžnější léky a chemikálie, které vyvolávají acidózu typu anion gap, jsou biguanidy, alkoholy,vícesytné cukry, salicyláty, kyanid a oxid uhelnatý.