Bezpulsová ventrikulární tachykardie je lékařská pohotovost. V důsledku rychlých komorových kontrakcí se výplň komory výrazně snižuje, což vede k dramatickému snížení srdečního výdeje. V důsledku toho chybí puls.
Proč při fibrilaci komor není žádný puls?
Fibrilace komor (V-fib nebo VF) je abnormální srdeční rytmus, při kterém se srdeční komory chvějí, místo aby normálně pumpovaly. Je to kvůli neorganizované elektrické aktivitě. Fibrilace komor má za následek kardiální zástavu se ztrátou vědomí a bez pulzu.
Jaké léky dáváte na bezpulsní v tach?
V případech bezpulzové VT odolné vůči šoku lze zvážit použití antiarytmických léků. IV amiodaron je lékem volby. Vazopresory mohou zahrnovat adrenalin 1 mg IV podávaný každých 3-5 minut nebo místo epinefrinu vazopresin 40 jednotek IV jako jednorázovou dávku.
Může mít VT puls?
Naplňují se krví ze síní neboli horních komor srdce a posílají ji do zbytku těla. Komorová tachykardie je pulz vyšší než 100 tepů za minutu s nejméně třemi nepravidelnými tepy za sebou.
Co způsobuje monomorfní komorovou tachykardii?
Monomorfní VT je nejčastěji pozorována u pacientů se základním strukturálním onemocněním srdce. Typicky je zde zóna pomalého vedení, nejčastěji v důsledku zjizvení nebo fibrilárníchzmatek. Mezi příčiny patří předchozí infarkt, jakákoli primární kardiomyopatie, chirurgická jizva, hypertrofie a svalová degenerace.
