Pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) v posledním stadiu jsou náchylní k retenci CO2, což je stav, který je často připisován zvýšené ventilaci- nesoulad perfuze zejména během kyslíkové terapie.
Co způsobuje zadržování oxidu uhličitého?
Metabolické změny
Nemoci, infekce a těžká traumata mohou způsobit změnu tělesného metabolismu, což má za následek nadměrná produkce CO2. Pokud vaše dýchání nedokáže dohnat vaši potřebu vydechovat CO2 z těla, můžete si vyvinout zvýšenou hladinu CO2 v krvi.
Jak CHOPN ovlivňuje CO2?
Pacienti s CHOPN mají sníženou schopnost adekvátně vydechovat oxid uhličitý, což vede k hyperkapnii. [8][9] Postupem času vede chronické zvýšení oxidu uhličitého k acidobazickým poruchám a posunu normálního dýchání k hypoxickému pohonu.
Proč kyslík zvyšuje CO2 při CHOPN?
Toto zvýšení PaCO2 je způsobeno skutečností, že okysličený hemoglobin se váže na oxid uhličitý relativně špatně ve srovnání s odkysličeným hemoglobinem, a tak ukládá více oxidu uhličitého do krevního řečiště.
Proč nemohou mít pacienti s CHOPN vysoký kyslík?
U jedinců s chronickou obstrukční plicní nemocí a podobnými plicními problémy jsou klinické příznaky kyslíkové toxicity kvůli vysokému obsahu oxidu uhličitého v krvi(hyperkapnie). To vede k ospalosti (narkóze), narušené acidobazické rovnováze v důsledku respirační acidózy a smrti.
